拗柴半年還在痛?

拗柴拗柴半年還在痛?

很多人都試過「拗柴」,即足踝扭傷,包括我自己在內。童年時踢足球拗柴,有時很輕微,休息一會兒後便能跑跑跳跳;有時情況嚴重些,可能會腫兩、三星期,行動不便。我較慶幸,每次拗柴都痊癒,今天仍能在球場上揮灑自如。不過千萬不要以為拗柴是小事,因為很多看似輕微的拗柴,可以痛上半年都未能康復。

頑固的足踝扭傷一般有幾種可能性:第一,足踝的「腳眼」部份長期不消腫,硬化了的腫脹使人不適,尤其在運動後、蹲身、跑彎路或急停等動作時;第二類是表面上已康復,平時沒腫沒痛,但一旦步行太多或運動過量後,腫痛又再度出現;第三種是足踝活動時有「咔、咔」聲。以上幾種情況都可能是基於同一原因,就是「足踝失穩」。

足踝關節是小腿骨與足掌骨之間的連接處,而將它們連在一起的就是韌帶。所謂足踝扭傷,主要就是扭傷了這些韌帶,造成撕裂,因此關節會變得鬆弛,失卻了原有的穩定性。然而,正確的治療可使撕裂的韌帶復元過來,一般來說,兩至三個月是足夠令韌帶長到一定的韌度以穩固關節。但如果進展不理想,就算過了半年,撕裂了的部份可能還未長得很好,這時踝關節仍是不穩的,我們稱之為「足踝失穩」。

失去穩定性的踝關節除了會痛之外,過量活動或會造成新的創傷,使腫脹長期不散,甚至硬化或鈣化,使「腳眼」範圍總是隆起一硬塊,影響關節幅度,令蹲身等動作不暢順。於這階段,治療的重點是增強足踝的穩定性、加速韌帶癒合和消除久久不散的腫脹物。

(此文章曾見於都市日報)

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