啟泰物理治療診所

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超聲波顯像

超聲波顯像診斷,在物理治療的應用愈趨普及。從前「照超聲波」,可能是為了作婦產科檢查,如觀察胎兒;又或是作內臟檢查,如腎、肝等病變、腫瘤和結石等。以上的大家都不會陌生,然而近年新開發的領域,就是以超聲波作肌肉及骨骼系統的檢查和診斷。

物理治療最相關的人體系統就是肌骨系統,當中涉及的疾病包括骨頭傷病、關節問題、以及肌肉、筋腱、韌帶和軟骨的創傷等。從前我們會依賴臨床測試和X光來作第一線的檢查,不過X光只能看見骨頭狀況,如骨折,或提示一些如腫瘤和鈣化等問題,但對大部分軟組織病變都貢獻不了甚麼有用訊息。如要觀察軟組織,我們可能要照磁力共振(MRI),但價格昂貴,而超聲波顯像的費用則便宜得多,而且不會產生輻射。最大的優點是圖像於檢查時是同步顯示的,不像X光和磁力共振般須待底片沖晒;同時,超聲波可在肌肉動態下進行檢查,對觀察肌肉活動變化有莫大幫助。

進行超聲波診斷時,我們會拿著掃瞄器,在檢查部位上游走,而影像就會即時在顯示屏上出現,,立即作出判斷,無須待底片沖晒。此時,假如想對螢幕上所見作進一步的確定或分辨,我們可在檢查區域上作一些按壓,或指示病人做一些動作,這是由於超聲波掃瞄可拍出動態片段,比起磁共振和X光的靜止圖片,它會更有效地告訴我們關節和肌肉的毛病,因為關節和肌肉都是活動的,它們的問題有時只會在動態時才彰顯出來。超聲波的實時動態顯像的優點,除了令診斷更精確,它還可應用在治療上:例如要訓練病人控制某組特殊肌肉,或某些深層肌肉時,螢幕上的肌肉活動影像便可讓病人即時知道自己的動作是否做得正確。

(此文章曾見於都市日報)

圖片來源: https://raysphysio.com/zh/diagnostic-ultrasound/

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