離心運動
離心運動(eccentric exercise),是運動物理治療學的專有名詞,形容一種很特別的肌腱鍛鍊模式,可用作治療某一類的筋腱病變。
筋腱病變,最為人熟悉的莫過於是「網球肘」吧。網球肘是手肘外側的筋腱因長期勞損而發炎,握球拍或長時間打鍵盤等都是導因。然而近年研究已證實,發炎只是此病的最初階段,假如炎症不癒,它會逐漸發展成「退化性病變」,意思是該筋腱會出現像年老退化一般的結構改變,如一些纖維裂痕、組織撕裂或厚化、血管和神經線不良增生等,因此在這階段,痛楚已不是消炎藥可以控制了,病情變得頑固。這種「退化」並非年長者的專利,而是如上文所說,當筋腱炎症長期不癒便有可能演生。類似的情況常見於膝蓋下的膝蓋筋腱和足跟後方的跟腱。在這些問題上,消炎方式已經無效,我們得展開為期8-12週的肌腱離心運動。
離心運動是一種肌肉及其筋腱的鍛鍊動作,有特定的方向性,舉個簡單例子:如鍛鍊二頭肌,即「老鼠仔」的手臂前方肌腱,我們會手握啞呤,然後反覆做屈曲手肘動作,如此不斷使二頭肌發力,每次發力二頭肌都會縮短和隆起,此運動大家不會陌生,日子有功,它會強壯起來。
以上的是傳統的肌腱力量訓練,用力時肌腱是縮短起來的,名為「向心運動」;而「離心運動」側相反,用力時該肌腱是在伸長的。承上例,二頭肌的離心運動方向,就必須是握著啞呤,讓手肘慢慢從屈曲的位置放回伸直處。這動作是更吃力的,因為要讓手肘慢慢伸直,即啞呤慢慢下降,而不是失控下墮,二頭肌一點也不輕鬆呢。這種訓練對治療某些筋腱的長期病變療效顯著,但當然不同筋腱的訓練動作亦有所不同,必先請教物理治療師。
(此文章曾見於都市日報)